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TEMA 2: DISCAPACIDAD MOTORA: CARACTERÍSTICAS Y NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.LESIONES QUE PROVOCAN DISCAPACIDAD MOTORA.- Lesiones cerebrales: hablamos de parálisis cerebral cuando se produce durante el crecimiento cerebral(hasta los 16). Las secuelas varían dependiendo de la función de las estructuras comprometidas y lagravedad de la amplitud. Pueden ser aisladas o combinadas (distintos niveles de control de la postura y elmovimiento, alteraciones del tono muscular, dificultades auditivas, visuales, perceptivas, etc.). Estas lesionesno son progresivas, aunque según el tratamiento, entorno y apoyos, puede aminorarse o agravarse con eltiempo.- Secuelas de espina bífida: es una malformación en el cierre de las vértebras durante el primer mes degestación. Su gravedad varía dependiendo de la zona donde se localice (mayor cuanto más alta), extensión ehidrocefalia asociada (aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo, signos: cambios de carácter,llantos, dolor de cabeza, vómitos, etc.). Consecuencias posibles: incontinencia, trastornos motores,sensitivos y de aprendizaje.- Distrofias musculares: enfermedades musculares que deterioran progresivamente los músculos limitando lamovilidad y afectando al sistema respiratorio. Casi todas tienen origen genético y no suelen afectar a lascapacidades cognitivas. Distinta evolución, pronóstico y características particulares. Pueden ser de origenneurógeno (mal funcionamiento del sistema nervioso), miógeno (degeneración de las fibras musculares).- Alteraciones óseas: más de 150 tipologías diferentes, entre ellas: alteraciones en huesos tubulares y/ocolumna; acondroplasia (enanismo); alteraciones por crecimiento desorganizado de los huesos; alteracionespor destrucción de los huesos, etc.PARÁLISIS CEREBRAL (PC).Es la alteración o pérdida del control motor secundaria a una lesión encefálica ocurrida en la etapa prenatal odurante la primera infancia.Esta lesión tiene secuelas directas y otras generalizadas por la influencia de la lesión sobre el proceso de maduraciónneurológica del individuo.- NO es ni una parálisis ni es cerebral: no es una paralización de alguna parte del cuerpo ni sólo afecta alcerebro. Es un trastorno motor complejo que puede aumentar o disminuir el tono de algunos gruposmusculares, alteraciones de la postura o equilibrio, coordinación y precisión de movimientos. Puedeasociarse con otros trastornos, pero las facultades intelectuales se quedan intactas.Vista previadel documento.Mostrando 2 páginas de 3
- NO es una enfermedad: una rehabilitación física y una intervención educativa adecuada puede ayudar a sumejora.- NO incluye las lesiones producidas por un tumor cerebral o enfermedades degenerativas: es una lesión noevolutiva del encéfalo.- NO incluye lesiones del SNC en estructuras distintas del encéfalo, como la médula espinal. Tampoco lesionesencefálicas sucedidas después de la primera infancia.Clasificación.Según la topografía corporal:- Paraplejia: afectación grave de las dospiernas.- Tetraplejia: afectación grave demiembros superiores e inferiores.- Monoplejia: afectación grave de unaextremidad.- Hemiplejia: afectación grave de un ladodel cuerpo (hemicuerpo).Afectación menos grave: paraparesia,tetraparesia, monoparesia y hemiparesia.Según sus efectos funcionales (distinta localización de la lesión):- Espasticidad: contracción muscular excesiva. Enmiembros inferiores aparece extensión de muslos yrodillas, pie de puntillas y pierna entrecruzada en tijera.En miembros superiores, brazos en rotación interna,codo semiflexionado, muñeca y dedos en flexion y pulgarpegado a la palma.- Atetosis: dificultad en el control y coordinación demovimientos voluntarios, con aparición de movimientosparásitos de hiperflexión e hiperextensión que interfierenen ellos.- Rigidez: hipertonía muscular que puede impedircualquier movimiento.Etiología.Causas prenatales:- Enfermedades infecciosas de la madre: sarampión, sífilis, herpes, hepatitis, rayos x, etc.- Anoxia fetal: falta de oxígeno en el feto por insuficiencia cardíaca grave de la madre, anemia, hipertensión,etc.- Enfermedades metabólicas congénitas: galactosemia (h. carbono), fanilcentonuria (aá), que se manifiestandespués del nacimiento, cuando el niño ingiere ciertos alimentos que no puede metabolizar. Esencialdetención precoz.- Incompatibilidad de Rh: niños Rh+ nacidos de madres Rh- sensibilizadas al Rh+. Los anticuerpos de la madrematan los glóbulos rojos del niño, exceso de bilirrubina que daña el cerebro.Causas perinatales: anoxia por obstrucción del cordón umbilical o por anestesia excesiva o inoportuna, partoprolongado, traumatismo por uso de fórceps, cambios bruscos de presión por cesárea, prematuridad, hipermadurez.Causas postnatales:- Durante la madurez del sistema nervioso: infecciones como la meningitis o encefalitis, traumatismoscraneoncefálicos, accidentes anestésicos, deshidratación, intoxicaciones, trastornos vasculares.Características del desarrollo. La mayor parte de las habilidades que se adquieren durante la infancia implican aspectos motores. Según lagravedad puede ser que adquiera esas habilidades más tarde o que no las adquiera. Sus experiencias estánlimitadas, eso afecta a la percepción de sí mismo y del mundo que le rodea. Desarrollo motor del lenguaje: habla, respiración, masticación, deglución, control de la saliva, manipulación deobjetos, deambulación, etc. Desarrollo cognitivo: si no existe retraso mental asociado, los problemas cognitivos se derivan solo del déficitmotor. También las dificultades del lenguaje pueden tener efectos en su desarrollo cognitivo. Aunque muchos deestos niños desarrollan una capacidad de razonamiento lógico adecuado. En ocasiones su sentido deautoeficacia puede estar dañado y afectar a su motivación por aprender.Vista previadel documento.Mostrando 2 páginas de 3