T2-Salud-publica.pdf

SEMINARI 2 tuberculosiPregunta 1: Explica el mecanisme pel qual Mycobacterium tuberculosis pot inhibir la fusió delfagosoma amb el lisosoma i com això contribueix a la seva supervivència intracel·lular.Resposta esperada:Mycobacterium tuberculosis utilitza diferents mecanismes per inhibir la fusió del fagosoma amb ellisosoma:1. Retenció de Coronin 1: Aquesta proteïna activa la calcineurina, una fosfatasa dependent decalci, que bloqueja la fusió entre el fagosoma i el lisosoma. Això permet al bacteri evitar ladegradació intracel·lular.2. Inhibició de l’acidificació del fagosoma: El bacteri hidrolitza l’asparagina a aspartat mitjançantla hidrolasa AnsA, alliberant ions amoni que neutralitzen els protons (H+), evitant l’acidificaciónecessària per activar enzims lisosomals.Aquests mecanismes permeten a M. tuberculosis mantenir-se viable dins dels macròfags i escaparde la resposta immune cel·lular .Pregunta 2: Descriu la importància del granuloma en la infecció per tuberculosi i com la sevadesestructuració pot provocar la disseminació del bacteri.Resposta esperada:El granuloma és una estructura immunitària que conté la infecció per M. tuberculosis i evita ladisseminació bacteriana. Es forma gràcies a la interacció de macròfags, cèl·lules dendrítiques ilimfòcits Th1, que secreten citocines com TNF i IFN-γ per activar els macròfags i mantenir laintegritat del granuloma.Quan el granuloma es desestructura, a causa d’una immunosupressió o una disminució de citocinescrítiques, els bacils escapats poden disseminar-se a altres parts del cos a través del sistema limfàtico sanguini, provocant una infecció activa i transmissible .Pregunta 3: Com contribueixen els receptors Toll-like (TLRs) i altres PRRs al reconeixement deM. tuberculosis?Resposta esperada:Els TLRs i altres receptors de reconeixement de patrons (PRRs) són essencials per identificarcomponents de M. tuberculosis i iniciar la resposta immune innata: TLR2: Reconeix lipoproteïnes (LP), lipomannan (LM) i lipoarabinomannan (LAM) del bacteri. TLR4: Detecta proteïnes de xoc tèrmic (HSP65) i components lipídics. TLR9: Reconeix el DNA bacterià dins de vesícules intracel·lulars. Receptors de manosa i receptors escombradors: Faciliten la fagocitosi del bacteri.Aquestes vies activen els macròfags, promouen la producció de citocines com IL-12 i TNF iafavoreixen la resposta Th1, clau per al control de la infecció .Pregunta 4: Quins són els principals avantatges dels anticossos monoclonals respecte alspoliclonals en el diagnòstic de malalties com la tuberculosi?Resposta esperada: Els anticossos monoclonals tenen diversos avantatges respecte alspoliclonals:1. Alta especificitat: Reconeixen un únic determinant antigènic, reduint les reaccions creuades imillorant la precisió del diagnòstic.2. Reproduïbilitat: La seva producció és consistent, sense variacions entre lots.3. Aplicacions dirigides: Poden ser dissenyats per identificar epitops específics de M. tuberculosis.En el diagnòstic de la tuberculosi, aquestes característiques permeten detectar de manera mésprecisa antígens bacterians específics en mostres clíniques .Pregunta 5: Com es pot utilitzar el test de la tuberculina en el diagnòstic de la tuberculosilatent?Vista previadel documento.Mostrando 1 páginas de 2